Статья рассматривает показания, противопоказания, виды и этапы установки мостовидных протезов на имплантах, а также их преимущества и недостатки. Получите информацию о материалах, методах фиксации и возможностях восстановления жевательной функции и эстетики.
Содержание
Импланты – это конструкции, которые вживляются в костную ткань и имитируют корни природных зубов. После приживления импланты являются опорой, к которой крепятся коронки зубов. Коронки могут быть спаяны в мостовидный протез. Этот вид конструкции вполне подходит для установки на импланты.
Мостовидный протез – это конструкция, состоящая из трех-четырех коронок. Он используется для установки на предварительно вживленные импланты и служит долгие годы.
Показания к установке:
восстановление зубного ряда при отсутствии нескольких подряд расположенных зубов или полной адентии;
коррекция концевого дефекта зубного ряда.
Противопоказания к установке:
уменьшение объема костной ткани – имплантация проводится после синус-лифтинга;
нарушения свертываемости крови;
сахарный диабет в период декомпенсации;
вирусные гепатиты;
пародонтит;
пародонтоз;
снижение иммунной защиты;
нарушение прикуса;
кариозное поражение зубов;
воспаление слизистой рта.
Существует несколько классификаций мостовидных протезов.
с помощью цемента – специальный состав обеспечивает надежную фиксацию на долгое время;
с помощью винтов – лучше удерживает протез, обеспечивая его стабильность и возможность снимать коронки без повреждения;
с помощью балок – подобный метод фиксации относится к условно съемному. Протез может быть снят врачом, если это необходимо. Балки придают прочность и помогают в равномерном распределении жевательной нагрузки.
металлокерамика – протезы прочные, схожи с природными коронками, отличаются приемлемой стоимостью;
диоксид циркония – протезы прочные, придают зубам полупрозрачность, которая свойственна природной эмали, имеют долгий срок службы, дорого стоят;
керамика – конструкции имеют хорошие эстетические свойства, но отличаются низкой прочностью.
при отсутствии 3зубов устанавливается 2 импланта;
при отсутствии 5 зубов устанавливается 3 имплант;
при отсутствии зубов в зоне улыбки устанавливается 2 импланта;
при полной адентии используется протокол «все на 4» или «все на 6». Выбор протокола проводит врач в зависимости от клинического случая.
К этапам установки протезов на имплантах относятся:
первичная консультация – врач определяет показания, выясняет, имеются ли противопоказания. На этом этапе делается панорамный снимок челюсти;
подготовительные процедуры – это санация ротовой полости, когда это необходимо. При атрофии костной ткани может быть проведена операция по ее наращиванию;
вживление имплантов – если проводится одноэтапная имплантация, то врач сразу устанавливает импланты, а также абатмент с коронками. При двухэтапной имплантации сначала ставятся импланты, а уже спустя время, как только они приживляются, фиксируются остальные элементы;
установка моста – проводится после того, как импланты прижились. После снятия слепков в лабораторных условиях создаются конструкции. Вслед за этим они фиксируются. Делается это двумя способами. Первый способ подразумевает фиксацию коронки к абатменту с помощью винта, второй - с помощью специального цемента.
Преимущества:
восстановление жевательной функции;
предупреждение убыли костной ткани;
максимально естественный вид;
долгий срок эксплуатации;
не требуют сложного ухода.
Недостатки:
высокая стоимость;
много противопоказаний к установке;
требуется проведение сложных инвазивных манипуляций при вживлении импланта.
«Только врач может только ответить на вопрос: можно ли на импланты поставить мост в конкретном случае. Сделать это можно, после предварительной диагностики. Учитываются противопоказания, которые являются препятствием к имплантации».