Перикоронит | Сходненская

Воспаление капюшона и его симптомы

Перикоронарит развивается из-за ряда причин:

1. отсутствие «молочного» зуба в области третьего моляра, в результате чего кость в данной области становится плотной;
2. недостаток места в ряду, приводящий к тому, что "восьмёрка" не может прорезаться полностью;
3. толстый слой слизистой ткани в проекции нижнего моляра, служащий барьером между полостью рта и коронкой.

Во время пережевывания пищи десна в области коронки постоянно травмируется, изъязвляется, рубцуется. В таких условиях снижается местный иммунитет, микрофлора полости рта «активируется», начинается патологический процесс. В пространство между десной и жевательной поверхностью третьего моляра попадают остатки пищи, которые при теплой температуре, влажности и недостатке света разлагаются, тем самым создавая хорошие условия для жизнедеятельности бактерий.

На первых этапах  перикоронита пациенты жалуются на:

• ограничение открывания рта;
• боль в области жевательного ряда;
• покраснение слизистой оболочки;
• выделение гноя при надавливании;
• плохой запах изо рта;
• повышение температуры до 37,7 градусов.

• ограничение в жевании на стороне перикоронарита;
• десна продолжает болеть, но степень дискомфорта значительно снижена;
• открывание рта слегка осложнено;
• в области "восьмёрки" десна отечна, на ней определяются отпечатки с противоположной челюсти;
• из капюшона выделяется серозный экссудат;
• повышение температуры в случаях обострения.

В стоматологии после осмотр полости рта врач назначает рентгеновское обследование. На рентгене можно оценить расположение зуба в челюсти, состояние его периодонта, а также его отношение к анатомическим структурам: соседним зубам, нервам. После постановки диагноза составляется план хирургического лечения.

Перикоронит: лечение

Лечение - хирургическое, нацеленное на устранение воспалительного процесса, предотвращение распространения инфекции на близлежащие ткани. Длительно существующий перикоронит приводит к серьезным осложнениям: периоститу, остеомиелиту, абсцессам, флегмоне, нарушению иннервации нижней челюсти из-за вовлечения в воспалительный процесс альвеолярного нерва.

На первых этапах развития перикоронарита назначаются противовоспалительные и антисептические ванночки полости рта, промывания «подкапюшонного» пространства дезинфицирующими растворами. На протяжении всего лечения необходимо тщательно очищать все поверхности моляра от остатков пищи. В случае, когда воспалительный процесс не стихает после медикаментозной обработки капюшона, проводится иссечение десны над коронкой лазером или скальпелем. После операции решается вопрос о сохранении восьмерки в челюсти.

1. Иссечение капюшона над "восьмёркой". Заболевание лечится в условиях стоматологической клиники стоматологом-хирургом, имеющим опыт в проведении подобных операций. При остром перикоронарите с выделением гноя из-под капюшона врач промывает внутреннюю часть десны антисептиком из шприца с затупленной иглой. Перикоронаротомия (иссечение десны) проводится под местной анестезией в виде разреза до коронки зуба в месте наибольшего выбухания капюшона. Края раны разводятся друг от друга, промываются антисептиком. Для предотвращения повторного развития перикоронита воспалительный капюшон удаляется полностью (перикоронароэктомия). Операция позволяет раскрыть жевательную часть моляра, устранить условия для размножения болезнетворной микрофлор
2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном. Для третьего моляра характерно неправильное расположение в дуге. В результате этого в 94% случаев над коронковой частью разрастается капюшон, который спустя некоторое время воспаляется и приносит дискомфорт. В этом случае рот плохо и болезненно открывается, нарушается привычная жизнь пациента. Поэтому, как только начинает развиваться воспалительный процесс, будет целесообразным удаление зуба мудрости сразу после стихания острых явлений перикоронита.

Воспаление десны около зуба мудрости

• Очистить восьмерку с помощью ирригатора с антисептическим раствором.
• Сделать внутриротовую ванночку с теплыми противомикробными средствами.
• Единоразово принять обезболивающее.

Окончательно устранить воспаление капюшона над "восьмёркой" сможет только врач-стоматолог после проведения диагностических обследований. При составлении плана лечения доктор нашей клиники учитывает возраст пациента, его индивидуальные особенности организма, аллергические реакции, степень тяжести перикоронита. Самолечение может лишь усугубить течение болезни.

Стоимость

Цена за удаление капюшона зависит от:

1. степени тяжести воспалительного процесса;
2. распространенности гиперемии и отека на десну соседних зубов;
3. расположении восьмерки в челюсти, а также ее отношение к нервам и сосудам.

Удаление капюшона проводится высококвалифицированными врачами в условиях, соответствующих СанПиН. Инструменты обрабатываются при высоких температурах, при которых отсутствует какой-либо риск заражения инфекциями. Мы всегда работаем над тем, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациентам. Обслуживание проходит на высшем уровне благодаря современному оборудованию и инновационным методам лечения. В зависимости от условий обслуживания устанавливается стоимость проведенных процедур. Узнать цену можно у администратора или врача после осмотра полости рта.

Прогноз и профилактика перикоронита

Своевременный надрез или удаление капюшона способствует благоприятному исходу перикоронита. Соблюдение рекомендаций лечащего врача помогут справиться с недугом быстро и безболезненно.
Профилактические мероприятия, препятствующие образованию перикоронарита, направлены на контроль прорезывания восьмерок, а также на удаление третьих моляров при первых появлениях дискомфорта. При недостаточном месте в челюсти и скученности зубов рекомендуется ортодонтическое лечение. Таким образом зуб встанет на положенное ему место, а риск развития воспаления сведется к минимуму.

Список используемой литературы:

1. Иванов А.Б., "Перикоронит: этиология, клиника, лечение", 2021, 150 стр.
2. Смирнова Е.В., "Воспалительные заболевания десны: от перикоронита к периодонтиту", 2019, 128 стр.
3. Петровский С.А., "Хирургическая стоматология: основы лечения перикоронита", 2020, 175 стр.
4. Козлова И.П., "Проблемы и решения в лечении перикоронита", 2018, 142 стр.
5. Васильев В.Н., "Современные методы диагностики и лечения перикоронита", 2022, 160 стр.

Примеры работ До и После