Дистальный прикус | Сходненская

Причины дистального прикуса

• аномальное внутриутробное развитие во время формирования черепа;
• рахит;
• нарушение осанки;
• ранняя смена молочных зубов;
• заболевания ЛОР-органов, например, искривление носовой перегородки;
• переломы челюсти.

Симптомы патологии

1. увеличение щек, скул;
2. расширение крыльев носа;
3. «птичье» лицо – нижняя губа спрятана под нижнюю или передние единицы;
4. полуоткрытый рот;
5. в области подбородка складка;
6. картавость, шепелявость.

• расщелины между передними зубами верхней челюсти более чем на 5 мм;
• скученность зубов нижней челюсти;
•  отдельные единицы могут быть развернуты;
• нижняя челюсть меньше верхней;
• зубной ряд полностью не смыкаются.

Диагностика дистального прикуса

Подбор методов лечения проводится только после многосторонней диагностики. Она начинается с осмотра полости рта специалистом.

1. рентгенография;
2. компьютерная томография;
3. трехмерная проекция черепа;
4. слепки зубов.

Лечение дистального прикуса у взрослых

• возраст пациента – лучшим возрастом для исправления прикуса является 15 – 30 лет;
• выраженность искривления;
• наличие осложнений – прежде чем будет назначено лечение, необходимо вылечить воспаление, кариес, периодонтит;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, желание грызть ногти и др.), от которых предварительно нужно избавиться. 

1. брекет-системы – исправляют даже самые серьезные нарушения. В настоящее время используются конструкции, которые выглядят изящно, красиво, а в некоторых случаях (если используются лингвальные) незаметно;
2. аппарат Гербста для исправления дистального прикуса – конструкция, которая ставит челюсть на место. Может использоваться самостоятельно и крепиться к опорным зубам или вместе с брекет-системами;
3. пластинки – помогают исправить незначительные изменения прикуса. Взрослым пациентам устанавливаются несъемные модели. Каркас конструкций может быть заменен, а также легко отремонтирован.

• дисплазия подбородка;
• выраженная асимметрия лицевой части черепа;
• атрофия альвеолярного гребня;
• опухоли злокачественной природы структур лица.

К чему может привести дистальный прикус?

1. изменение пропорций лица – его нижняя треть приобретает несколько скошенный вид, верхняя челюсть заметно преобладает;
2. жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего раньше времени портятся, расшатываются и выпадают зубы;
3. нарушается процесс пережевывания и глотания. Это связано с отсутствием смыкания между фронтальными группами зубов;
4. увеличивается предрасположенность к воспалению тканей пародонта из-за частого повреждения слизистой оболочки. Травмирование происходит вследствие соприкосновения режущего края зубов с нежными тканями десен, нёба. Постоянная травма может стать причиной перерождения клеток в доброкачественную или злокачественную опухоль;
5. затруднение гигиены полости рта из-за скученности зубов, их неправильного положения. Сначала скапливается мягкий налет, из которого образуется камень;
6. нарушается функционирование височно-нижнечелюстного сустава. Это ощутимо во время разговора, пережевывания пищи;
7. возникают сложности в процессе протезирования, имплантации;
8. слова произносятся неправильно, что сказывается на психическом состоянии, формировании характера, качестве жизни;
9. особенности строения челюстей, расположение зубов негативно отражается на функционировании органов дыхания, желудка и кишечника и др. 

Прогноз и профилактика

• следить за здоровьем во время вынашивания плода. Первые три месяца – самые опасные в плане уязвимости будущего ребенка к неблагоприятным факторам. В это время происходит формирование скелета, черепа ребенка. Влияние некоторых препаратов, вредных привычек может негативно сказаться, в том числе, на развитии челюстей;
• ограничить продолжительное сосание пустышки, пальцев и др.;
• следить за правильным положением тела ребенка, его осанкой во время игр, обучения;
• исключить травмирование носа, лицевой части черепа;
• своевременно лечить заболевания носа, горла. Это поможет предотвратить дыхание ртом, которое может повлиять на неправильное формирование челюстей.

Примеры протезирования до и после