Частично съемные протезы на нижнюю челюсть | Сходненская

Показания и противопоказания 

Показания частичного съемного протезирования:

• частичное или полное отсутствие зубов. Адентия может быть в различных частях ряда;
• в качестве временного использования на промежуточном этапе имплантации, протезирования;
• отсутствует возможность использования протезов, имплантов;
• нет возможности заплатить за более дорогие конструкции.

Противопоказания частичного съемного протезирования:

• воспаление десен, тканей пародонта;
• шаткость опорных зубов, к которым будет осуществляться крепление конструкций;
• полная адентия, или отсутствие зубов;
• значительное разрушение зубов кариесом;
• психические отклонения;
• эпилепсия;
• обострение хронических эндокринных или соматических патологий.

Некоторые противопоказания являются относительными. После их устранения съемный протез может быть установлен.

Изготовление съемных зубных протезов

Изготовление конструкций происходит в несколько этапов. Делается это на основании индивидуальных слепков. Только так удается добиться идеальной усадки, предупреждающей осложнения. 

Этапы изготовления частичного съемного протеза

1. врачебный осмотр с оценкой состояния ротовой полости и инструментальное обследование (рентген и др.);
2. лечение кариеса, воспалительных болезней десен, если это необходимо;
3. снятие слепков, на основании которых будет сделан протез;
4. передача слепков в лабораторию – именно там специалист изготавливает конструкцию;
5. примерка, исправление недочетов;
6. установка и использование частичного съемного протеза.

От первого визита до установки уходит примерно 2 недели.

Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов

Частичный съемный протез состоит из следующих элементов:

• базис – основание из полимера, может быть мягким или жестким;
• искусственные коронки – создаются из гипоаллергенных материалов, имеют оттенок натуральной эмали. Они спаяны с базисом и это обеспечивает их стабильность, надежную фиксацию;
• крепеж – протезы крепятся к опорным зубам с помощью различных приспособлений. 

Варианты крепежных элементов:

• крючки из металла – используются для бюгельных конструкций;
• аттачменты – это замки, одна часть которых крепится к протезу, а вторая – к опорным зубам;
• телескопические системы.

Выбор крепежного элемента происходит с учетом состояния опорных зубов. Для единиц заметных при улыбке, выбираются фиксирующие элементы, которые спрятаны. 

При отсутствии подряд нескольких зубов могут быть предложены протезы без металлических составляющих. Они изготавливаются из нейлона или пластмассы и крепятся с помощью присасывающего эффекта. Нередко для их лучшей фиксации используются специальные средства, которые продаются в аптеке.

Виды частичных съемных протезов

Пластиночный протез

Особенность этого типа — объемная основа, обеспечивающая надежную фиксацию. Структура протеза включает базис, коронки и крепежные элементы, которые могут быть различных типов в зависимости от расположения: кламмеры или аттачменты для нижней челюсти, присоски — для верхней.

Акриловый протез

Акриловый протез является самым бюджетным вариантом среди частичных съемных протезов. Однако его стоимость компенсируется неудобствами при ношении, что делает его часто временным решением до установки постоянного протеза.

Протез-бабочка

Протез, получивший название за свою форму, идеально подходит для восстановления одного или двух соседних зубов. Основной материал для изготовления таких протезов — акрил или нейлон. Для крепления служат кламмеры, которые фиксируются на соседних зубах.

Иммедиат-протезы

Иммедиат-протезы представляют собой съемные протезы, предназначенные для быстрого восстановления одного или двух зубов. Изготавливаются они из акрила или нейлона, а фиксация осуществляется с помощью крючков. Эти протезы обычно используются для временного скрытия дефектов до установки постоянного решения.

Бюгельный протез

Несмотря на высокую цену, бюгельные протезы радуют долговечностью и надежностью. Однако стоит учитывать, что их кламмеры могут быть заметными, что влияет на эстетику.

Нейлоновый протез

Нейлоновые частичные съемные протезы выделяются своей гибкостью и эстетичным внешним видом, а также комфортом в использовании. Однако их ремонт может быть сложным, что требует аккуратности при носке.

Плюсы и минусы частичных протезов

Преимущества:

• не нужно обтачивать опорные зубы;
• просто уход за протезами и ротовой полостью;
• приемлемый внешний вид и функциональность;
• низкая стоимость.

Недостатки:

• продолжительное привыкание;
• постепенная атрофия альвеолярных отростков из-за отсутствия оптимальной жевательной нагрузки;
• может быть скопление остатков пищи с последующим развитием воспаления, образованием неприятного запаха изо рта;
• срок службы до 5 лет;
• ненадежная фиксация.

Различия протезов для верхней и нижней челюсти

При частичном съемном протезировании важно учитывать анатомические особенности верхней и нижней челюсти, а также тип устанавливаемой конструкции. Для фиксации на нижней челюсти применяются различные способы крепления на опорные зубы, такие как крючки, замки и телескопические коронки, а также поддержка на десне. Пластиночные протезы обеспечивают стабильность за счет объемного базиса, в то время как бюгельные конструкции используют тонкую металлическую дугу, расположенную в подъязычной области.

Для обеспечения надежной фиксации протезов на верхней челюсти часто используются дополнительные элементы, такие как небные перекрытия. В пластиночных протезах они выполняются в виде широких пластмассовых пластинок, а в бюгельных — в виде узких металлических дуг. Бюгельный частичный съемный протез, состоящий из базиса, коронок и креплений, удобен в использовании благодаря меньшей площади покрытия неба, что делает его более комфортным для носки.

Примеры работ До и После